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Bereitschaftserklärung zur Mitarbeit in einem Wahlvorstand

Vorspann

Ich habe das 18. Lebensjahr vollendet, bin Deutsche Staatsbürgerin/Deutscher Staatsbürger, habe seit mindestens drei Monaten in der Bundesrepublik Deutschland eine Wohnung inne oder halte mich sonst gewöhnlich dort auf, bin nicht vom Wahlrecht ausgeschlossen und erkläre mich bereit, die Große Kreisstadt Delitzsch als Mitglied in einem Wahlvorstand zu unterstützen.

Ich möchte eingesetzt werden als:
Angaben zur Person

Angaben zur Person

Anrede
Telefon privat*
Telefon dienstl.
Waren Sie in der Vergangenheit bereits Mitglied eines Wahlvorstandes? Falls ja, erläutern Sie bitte kurz näher Ihre damalige Funktion.

Mit dem Absenden dieser Bereitschaftserklärung erkläre ich die Bereitschaft für einen Einsatz in einem Wahlvorstand.

Datenschutzrechtliche Einwilligungserklärung zur Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten

Datenschutzrechtliche Einwilligungserklärung zur Verarbeitung meiner personenbezogenen Daten

Die Hinweise zur Verarbeitung personenbezogener Daten in der Stadtverwaltung Delitzsch finden Sie HIER. 

Ich willige hiermit in die Verwendung meiner personenbezogenen Daten zum Zwecke der Berufung in einen Wahlvorstand ein.

 

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